Я не уверена, что мои состояния нормальны…
Здравствуйте. Мне 16 лет, я девушка. Я хочу понять, нужно ли мне обращаться к психологу или врачу, потому что я не уверена, что мои состояния нормальны.
Мой рост 171 см, вес 47 кг, он почти не меняется около 3 лет.
Около 1–2 лет у меня есть устойчивые трудности. Постоянная усталость, слабость и апатия.Мне сложно начинать свой день,я не вижу смысла вставать если все равно мне не хватит сил ни на что.У меня проблемы со сном (могу спать до 13–14 часов и всё равно чувствовать усталость),иногда я просыпаюсь по будильнику, но все равно я лежу в кровати тк нет сил встать (обычно по 3-4 часа чтоб набраться сил начать день).
Я также очень мало ем (иногда 1 приём пищи в день), не потому что ограничиваю себя, а потому что часто нет сил даже на приготовление еды.Ранее я пробовала увеличить питание до ~2500 ккал и принимала препараты железа (при низком уровне), но значимого улучшения состояния не было.
Также я испытываю сниженное удовольствие от реальной жизни,эмоциональную отстранённость,ощущение, что большую часть эмоций я получаю через фантазии и внутренние сценарии.
Это состояние длится уже давно и мешает повседневной жизни.
Я не рассматриваю суицидальные мысли, но чувствую, что я не включена в свою жизнь.Я как будто наблюдаю за своей жизнью со стороны.Не принимаю в ней участие.
Я хочу понять, связано ли это с психологическим состоянием, последствиями стресса или физическими причинами, и нужно ли мне обращаться к специалисту очно и к какому именно.
Ответ психолога
Ваше описание состояния вызывает серьёзную обеспокоенность, и вы совершенно правы — оно действительно выходит за рамки обычной усталости или временного стресса. То, что вы описываете, может быть связано как с физиологическими, так и с психоэмоциональными причинами, и важно рассмотреть оба направления.
Во-первых, ваш вес при росте 171 см составляет 47 кг, что соответствует индексу массы тела (ИМТ) около 16 — это ниже нормального диапазона. Даже если вы не ставите целью снижение веса и не ограничиваете себя сознательно, хроническое недостаточное питание может сильно влиять на уровень энергии, работу мозга, гормональный фон и общее самочувствие. Недоедание на протяжении длительного времени способно вызывать симптомы, схожие с депрессией: апатию, утомляемость, трудности с концентрацией, нарушения сна, снижение интереса к жизни и даже ощущение дереализации — именно то, что вы описываете как «наблюдение за своей жизнью со стороны».
При этом вы уже пробовали увеличить калорийность рациона и принимали препараты железа при подтверждённом дефиците, но улучшения не последовало. Это говорит о том, что причина может быть сложнее: возможны нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников, проблемы с усвоением питательных веществ, хроническая усталость или другие соматические состояния. Поэтому крайне важно пройти полное медицинское обследование у терапевта или внутреннего врача с анализами крови (включая уровень железа, ферритина, витамина B12, фолиевой кислоты, гормонов щитовидной железы, кортизола, общего белка и других показателей).
Во-вторых, симптомы, которые вы описываете — устойчивая апатия, отсутствие мотивации, снижение удовольствия от жизни (ангедония), эмоциональная отстранённость, нарушения сна несмотря на длительный отдых, чувство «отключения» от реальности — могут быть признаками депрессивного расстройства, особенно если они длятся более двух недель и мешают повседневной жизни. Дереализация (ощущение нереальности происходящего) и деперсонализация (ощущение отчуждения от самого себя) также часто встречаются при длительном эмоциональном истощении, тревожных или депрессивных состояниях, особенно если человек долгое время живёт в условиях стресса, перегрузки или недостатка поддержки.
Важно понимать: это не «лень» и не слабость характера. Это сигнал организма о том, что он перегружен и нуждается в помощи. Даже если вы не испытываете суицидальных мыслей, уже само по себе ощущение, что вы «не участвуете в своей жизни», говорит о серьёзном эмоциональном выгорании или нарушении психологического равновесия.
Поэтому рекомендуется обратиться одновременно и к врачу, и к психологу (или психотерапевту). Начните с терапевта, который направит на необходимые анализы и исключит или подтвердит соматические причины. Параллельно или сразу после — к клиническому психологу или психотерапевту, который работает с подростками и молодыми взрослыми. Они помогут понять, есть ли у вас депрессивное или тревожное расстройство, как с вами связаны ваши мысли, эмоции и поведение, и как можно восстановить внутреннюю связь с собой и жизнью.
Не откладывайте обращение за помощью. Длительное состояние, подобное описанному, редко проходит само по себе, особенно если оно уже укоренилось на протяжении 1–2 лет. Вы имеете полное право на поддержку, на заботу о себе и на то, чтобы чувствовать, что живёте — а не просто существуете. Обратиться за помощью — это не признак слабости, а проявление силы и заботы о себе.
Онлайн-консультация психолога — это полезный, но ограниченный формат. Она может дать вектор, поддержку и пищу для размышлений, но не заменит системной работы со специалистом. Без живого диалога невозможно учесть все детали, которые психолог видит и слышит на личной встрече. Если вы почувствовали, что вопрос требует более пристального внимания, — это верный сигнал задуматься о поиске психолога. Чтобы этот поиск был осознанным, мы подготовили для вас несколько рекомендаций: как выбрать психолога.